میزان رعایت استانداردهای تشخیص‌نویسی در پرونده‌های پزشکی بیماران بستری در بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی قم
نویسندگان
چکیده مقاله:
زمینه و هدف: مراقبت بهداشتی با کیفیت، بستگی به اطلاعات کامل و جامع پرونده پزشکی دارد. اما مراقبت با کیفیت بدون وجود اطلاعات صحیح، بسیار دشوار است. با توجه به اهمیت رعایت اصول تشخیص‌نویسی در پرونده‌های بالینی و استفاده‌های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی و آماری از آنها و عدم اطلاع از وضعیت موجود، این پژوهش به‌منظور تعیین میزان رعایت اصول تشخیص‌نویسی در پرونده‌های بالینی بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی قم انجام گرفت. روش بررسی: این پژوهش به روش توصیفی - تحلیلی در سال 1393 بر روی پرونده‌های پزشکی بیماران بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی قم (مشتمل بر 6 مرکز) انجام شد. نمونه آماری، 398 عدد برآورد گردید. جهت گردآوری داده‌ها از چک‌لیست استفاده شد. داده‌ها به کمک آزمون دقیق فیشر و تی‌مستقل تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: در این مطالعه با بررسی میزان رعایت اصول تشخیص‌نویسی در پرونده‌های پزشکی، بیشترین موردی‌که رعایت شده بود میزان رعایت اصول تشخیص‌نویسی با 58% بود. پس از آن، اصول ثبت اقدامات پزشکی با 50% و علل خارجی حوادث با 5/5% به ترتیب در مکان‌های دوم و سوم قرار داشتند. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، توجه و اهتمام بیشتر مسئولین، پزشکان و کارشناسان مدارک پزشکی به این امر در بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی قم و برگزاری کلاس‌های آموزشی برای پزشکان، کادر پذیرش و پرستاری ضروری به‌نظر می‌رسد
منابع مشابه
میزان رعایت استانداردهای تشخیص نویسی در پرونده های پزشکی بیماران بستری در بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی قم
زمینه و هدف: مراقبت بهداشتی با کیفیت، بستگی به اطلاعات کامل و جامع پرونده پزشکی دارد. اما مراقبت با کیفیت بدون وجود اطلاعات صحیح، بسیار دشوار است. با توجه به اهمیت رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی و آماری از آنها و عدم اطلاع از وضعیت موجود، این پژوهش به منظور تعیین میزان رعایت اصول تشخیص نویسی در پرونده های بالینی بیمارستان های تابعه دان...
متن کاملبررسی میزان رعایت استانداردهای ایمنی در بخش اتاق عمل بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران سال 1389
Background and Aim: The operating room is one of the main units in a hospital, where the most important phase of treatment is performed. Due to the physical properties, use of gases, and different electric devices in the operating room, the safety of both the patients and the staff should be considered carefully. This study aims to estimate the safety standards of the operating rooms in Tehran...
متن کاملمیزان رعایت استانداردهای بخش مدارک پزشکی بیمارستانهای شهرستان کاشان – 1383
سابقه و هدف: امروزه بهبود عملکرد مراکز درمانی جهت افزایش کارایی و اثربخشی، یکی از اهداف مهم مراکز درمانی است. در این راستا ایجاد و پیروی از استانداردها نقش مهمی در افزایش کارایی مراکز درمانی دارد. لذا ، این پژوهش به منظور تعیین میزان رعایت استانداردها در بخش مدارک پزشکی بیمارستا ن های شهرستان کاشان در سال 1383 انجام پذیرفت. مواد و رو ش ها : این پژوهش، مطالعه ا ی توصیفی است. جامعه پژوهش، کلیه مر...
متن کاملبررسی مقایسه ای میزان رعایت حقوق بیماران در بخش‌های بستری بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
مقدمه: بیماران از نظر جسمی، روانی و اجتماعی یکی از آسیب پذیرترین گروه های اجتماعی می باشند. رعایت حقوق بیماران نتایج مفیدی از جمله کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان و افزایش رضایت بیماران را در بر خواهد داشت. این مطالعه جهت بررسی میزان رعایت حقوق بیمار در بخش‌های بستری بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام‌شده است. روش‌ها: در این مطالعه توصیفی – مقطعی 137 نفر از کارورزان دانشگاه علوم...
متن کاملبررسی میزان رعایت حقوق بیماران بستری در بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
Introduction: Health is one of the inalienable rights of the individual and social. Therefore, one of the most important duties of a nurse is respect for the rights of patient that is effective in health’s preservation and promotion. Method: This research is a descriptive study, which evaluates the rights of patients in three phase of admission, during treatment and discharge. Samples ...
متن کاملبررسی میزان رعایت استانداردهای ایمنی در بخش اتاق عمل بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران سال ۱۳۸۹
زمینه و هدف: اتاق عمل به عنوان یکی از واحدهای اصلی در بیمارستان، مهمترین مرحله درمانی بیمار را تشکیل می دهد و به لحاظ مشخصات فیزیکی، گازهای طبی موجود و استفاده از دستگاه های الکتریکی متفاوت، رعایت نکات ایمنی از نظر بیماران و کارکنان بسیار حائز اهمیت است. هدف این پژوهش برآورد ایمنی در اتاقهای عمل بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران و ارائه راه حل های ممکن می باشد.
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 10 شماره 1
صفحات 40- 47
تاریخ انتشار 2016-04
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023